Na osnovu člana 216. stav 6. Zakona o zdravstvenoj zaštiti ("Službeni glasnik RS", br. 107/05 i 72/09 - dr. zakon),
Ministar zdravlja donosi

PRAVILNIK

O AKREDITACIJI ZDRAVSTVENIH USTANOVA

(Objavljen u "Sl. glasniku RS", br. 112 od 30. decembra 2009)

Član 1.

Ovim pravilnikom utvrđuje se način, postupak i uslovi za akreditaciju zdravstvenih ustanova.

Član 2.

Akreditacija jeste postupak ocenjivanja kvaliteta rada zdravstvene ustanove, na osnovu primene optimalnog nivoa utvrđenih standarda rada zdravstvene ustanove u određenoj oblasti zdravstvene zaštite, odnosno grani medicine.

Član 3.

Akreditaciju zdravstvenih ustanova vrši Agencija za akreditaciju zdravstvenih ustanova Srbije (u daljem tekstu: Agencija).
Akreditaciju stiče zdravstvena ustanova za koju Agencija utvrdi da ispunjava utvrđene standarde za određenu oblast zdravstvene zaštite, odnosno granu medicine.
Akreditacija je dobrovoljna i vrši se na zahtev zdravstvene ustanove.
Troškove akreditacije snosi zdravstvena ustanova koja je podnela zahtev za akreditaciju.
Zahtev za sticanje akreditacije zdravstvena ustanova podnosi Agenciji.

Član 4.

Uz zahtev za sticanje akreditacije iz člana 3. ovog pravilnika zdravstvena ustanova dostavlja sledeću dokumentaciju:
1) rešenje ministarstva nadležnog za poslove zdravlja, odnosno zdravstvene inspekcije o ispunjenosti uslova za obavljanje zdravstvene delatnosti;
2) dokaz o registraciji zdravstvene ustanove;
3) statut;
4) akt o unutrašnjoj organizaciji i sistematizaciji poslova.

Član 5.

Agencija nakon prijema zahteva i dokumentacije iz člana 4. ovog pravilnika, u roku od 15 dana, dostavlja zdravstvenoj ustanovi koja želi da se akredituje obaveštenje o visini ukupnih troškova akreditacije.
Pored obaveštenja iz stava 1. ovog člana, Agencija zdravstvenoj ustanovi koja želi da se akredituje dostavlja i ugovor kojim se regulišu prava i obaveze zdravstvene ustanove i Agencije.
Potpisivanjem ugovora iz stava 2. ovog člana započinje proces akreditacije.

Član 6.

Nakon potpisivanja ugovora, Agencija je u obavezi da ustanovi učini dostupnim standarde za akreditaciju zdravstvenih ustanova (u daljem tekstu: standardi).

Član 7.

Postupak akreditacije sastoji od:
1) samoocenjivanja (samoprocene);
2) spoljašnjeg ocenjivanja (spoljašnje procene);
3) sticanje akreditacije.

Član 8.

Samoocenjivanje jeste ocenjivanje koje zdravstvena ustanova sprovodi radi poboljšanja kvaliteta rada i pružanja zdravstvenih usluga korisnicima.
Zdravstvena ustanova imenuje koordinatora za akreditaciju koji je odgovoran za sprovođenje akreditacije.
Zdravstvena ustanova obrazuje timove za samoocenjivanje kvaliteta rada zdravstvene ustanove.
Zdravstvena ustanova sprovodi proces samoocenjivanja u roku od 12 meseci od potpisivanja ugovora sa Agencijom.
Zdravstvena ustanova nakon sprovedenog samoocenjivanja dostavlja izveštaj o rezultatima samoocenjivanja Agenciji.

Član 9.

Agencija pruža podršku zdravstvenoj ustanovi kako bi zdravstvena ustanova mogla da sprovede samoocenjivanje, a koja se sastoji od pružanja informacija o postupku akreditacije, pružanja stručne podrške u obrazovanju timova za samoocenjivanje, objašnjenja standarda za akreditaciju, obezbeđivanja edukativnog programa o načinu samoocenjivanja i značaju samoocenjivavanja za unapređenje kvaliteta rada ustanove i upoznavanje sa dokazima o usaglašenosti sa standardima (vrstom dokumentacije koju treba pripremiti za spoljašnje ocenjivače).

Član 10.

Spoljašnje ocenjivanje je ocenjivanje kvaliteta rada zdravstvene ustanove u odnosu na utvrđene standarde za određenu oblast zdravstvene zaštite, odnosno granu medicine, od strane edukovanih spoljašnjih ocenjivača koje imenuje Agencija (u daljem tekstu: ocenjivač).

Član 11.

Agencija obrazuje tim za spoljašnje ocenjivanje kvaliteta rada zdravstvene ustanove.
Agencija obaveštava zdravstvenu ustanovu koja je u postupku akreditacije o sastavu tima iz stava 1. ovog člana.
Vreme dolaska tima u ustanovu unapred se zakazuje i definiše se broj dana trajanja posete (u daljem tekstu: akreditacijska poseta).

Član 12.

Tim za spoljašnje ocenjivanje kvaliteta rada zdravstvene ustanove sprovodi ocenjivanje kvaliteta rada i pružanja zdravstvenih usluga u zdravstvenoj ustanovi u odnosu na utvrđene standarde za određenu oblast zdravstvene zaštite, odnosno granu medicine.
Sastav tima za spoljašnje ocenjivanje kvaliteta rada zdravstvene ustanove, zavisi od oblasti zdravstvene zaštite,